2019年12月25日 / 最終更新日 : 2020年2月9日 vof_webmaster 論文紹介

テトラサイクリン眼軟膏は犬難治性角膜潰瘍の治療を補助するか？

犬の難治性角膜潰瘍に対する補助的なテトラサイクリンによる治療のin vivoでの効果

In vivo effects of adjunctive tetracycline treatment on refractory corneal ulcers in dogs.

Chandler HL, Gemensky-Metzler AJ, Bras ID, Robbin-Webb TE, Saville WJA, Colitz CMH. J Am Vet Med Assoc. 2010;237(4):378-386. doi:10.2460/javma.237.4.378 / PMID: 20707747

原文(PubMed)はこちら

論文アブストラクト
目的:

治癒しにくい（すなわち、難治性）角膜潰瘍に罹患した犬における角膜の完全な再上皮化までの時間に対する、テトラサイクリン類似物質による補助的治療の効果を評価すること。

研究デザイン：

無作為化対照臨床試験。

動物:

難治性角膜潰瘍に罹患した犬８９頭。

方法:

角膜潰瘍をデブリドメンと格子状角膜切開術により治療した。６週間まで３つの治療法、すなわちネオマイシン、ポリミキシンB とバシトラシン（すなわち、３種の抗生物質軟膏；q８h）を含む眼軟膏とドキシサイクリン（５mg/kg［２.２７mg/lb］、PO、q１２h）、オキシテトラサイクリン眼軟膏（q８h）とセファレキシン（２２mg/kg［１０mg/lb］、PO、q１２h）、あるいは３種の抗生物質眼軟膏とセファレキシン（２２mg/kg、PO、q１２h）の対照治療の内の１つを受けるよう犬を割り当てた。治癒は２週毎のキャリパーによる創傷径の計測と撮影した写真の評価によってモニターした。治療の効果を創傷治癒と疼痛症状の減少により評価した。

結果:

ボクサー犬は全てのグループで大きな比率を占めていた。２週間の時点で、大型犬と比較して、小型犬の方が有意に多く創傷治癒した。オキシテトラサイクリン眼軟膏により治療を行った犬は対照治療を行った犬よりも、有意に治癒までの期間が短かった。ドキシサイクリン POにより治療を行った犬の角膜潰瘍は対照治療グループの犬の潰瘍よりも急速に治癒した。しかし、この差は有意ではなかった。

結論と臨床的意義：

テトラサイクリン眼軟膏の点眼は犬の難治性角膜潰瘍に対する安全で、安価な、そして効果的な補助的治療であった。

 

原文アブストラクト
OBJECTIVE: To evaluate effect of adjunctive treatment with tetracycline analogues on time to complete corneal reepithelialization in dogs with nonhealing (ie, refractory) corneal ulcers.
DESIGN: Randomized controlled clinical trial.

ANIMALS: 89 dogs with refractory corneal ulcers.

PROCEDURES: Corneal ulcers were treated via debridement and grid keratotomy. Dogs were assigned to receive 1 of 3 treatment regimens for up to 6 weeks: doxycycline (5 mg/kg [2.27 mg/lb], PO, q 12 h) with topically applied ophthalmic ointment containing neomycin, polymyxin B, and bacitracin (ie, triple antibiotic ointment; q 8 h); cephalexin (22 mg/kg [10 mg/lb], PO, q 12 h) with topically applied oxytetracycline ophthalmic ointment (q 8 h); or a control treatment of cephalexin (22 mg/kg, PO, q 12 h) with topically applied triple antibiotic ointment (q 8 h). Healing was monitored via measurements of the wound with calipers and evaluation of photographs obtained every 2 weeks. Treatment effectiveness was evaluated by wound healing and decreased signs of pain.

RESULTS: The Boxer breed was overrepresented in all groups. At the 2-week time point, wound healing was significantly more common in small-breed dogs, compared with large-breed dogs. Dogs treated with oxytetracycline ophthalmic ointment had a significantly shorter healing time than did dogs receiving the control treatment. Corneal ulcers in dogs that received doxycycline PO healed more rapidly than did ulcers in dogs in the control treatment group; however, this difference was not significant.

CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Topical tetracycline ophthalmic ointment was a safe, inexpensive, and effective adjunctive treatment for refractory corneal ulcers in dogs.

（A）難治性角膜潰瘍の犬と（B）治療２週間後の眼科写真（図１より引用）

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