豚膀胱由来無細胞マトリックスによる犬と猫の角膜再建

論文紹介

犬と猫の角膜再建に対する豚の膀胱無細胞マトリックスの使用

Use of a porcine urinary bladder acellular matrix for corneal reconstruction in dogs and cats

Balland O, Poinsard A-S, Famose F, et al. Vet Ophthalmol. 2015;19(6):454-463. doi:10.1111/vop.12326 / PMID: 26559499

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論文アブストラクト
目的:

イヌおよびネコの深在性角膜潰瘍やネコの角膜壊死症の症例における、角膜の外科的再建のための豚膀胱無細胞マトリックスの使用を記述すること。

 

材料および方法:

深在性角膜潰瘍に罹患した27頭のイヌおよび3頭のネコと、角膜壊死症のネコ7頭の合計38眼を本研究の対象とした。 各症例に対し、壊死状の物質(即ち、角膜壊死症またはコラーゲン溶解性組織)は、円状層状角膜切除によって除去された。 その後、コラーゲングラフトを実質欠損部に合うように切って準備し、続いて吸収性ポリグラクチン9-0縫合糸で断続および連続性パターンを用い、層状角膜切除床に縫合した。 術後内科的治療は抗生物質の点眼投与と全身投与で行い,硫酸アトロピンの局所投与と併用した。 動物は手術の18日後、45日後、90日後に検査された。

 

結果:

術後検査では、両種の角膜潰瘍症例の93.5%とネコ角膜壊死症の症例の100%で生体材料が完全に統合されたことが明らかになった。 角膜潰瘍の2症例(イヌ1頭とネコ1頭)では、グラフト周囲のコラーゲン溶解プロセスの進行により、初回手術から7日目に追加の結膜グラフトを必要とした。 術後90日目、100%の眼が見えるようになった。

 

結論:

豚膀胱無細胞マトリックスの使用は,深部角膜潰瘍およびネコの角膜壊死症の外科的管理において有効であると思われる。

 

原文アブストラクト
OBJECTIVE:To describe the use of a porcine urinary bladder acellular matrix for surgical reconstruction of the cornea in cases of canine and feline deep corneal ulcers, and feline corneal sequestra.
MATERIALS AND METHODS: Twenty-seven dogs and three cats with deep corneal ulcers and seven cats with corneal sequestra were included in the study with overall 38 eyes. For each patient, the necrotic material (ie corneal sequestrum or collagenolytic tissue) was removed by circular lamellar keratectomy. The collagen graft was then cut and prepared to match the stromal defect and then sutured into the lamellar keratectomy bed using interrupted and continuous patterns of absorbable polyglactin 9-0 sutures. Postoperative medical treatment consisted of topical and systemic administration of antibiotics, combined with topical administration of atropine sulfate. The animals were examined 18, 45, and 90 days after the surgery.
RESULTS: Postoperative examination revealed complete integration of the biomaterial in 93.5% of ulceration cases in both species and in 100% of feline corneal sequestrum cases. In two cases of ulceration (1 dog and 1 cat), progression of the collagenolytic process at the graft periphery required an additional conjunctival graft 7 days after the first surgery. At 90 days post-op, 100% of the eyes were sighted.
CONCLUSIONS: Use of a porcine urinary bladder acellular matrix appears to be effective in the surgical management of deep corneal ulcers and feline corneal sequestra.

手術直後。豚膀胱無細胞マトリックスを縫合した猫の右眼。図4より引用 

 
 

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