内分泌疾患の犬では涙液産生が減少する?

3種の異なる内分泌疾患の犬に認められた涙液産生の減少

Reduced tear production in three canine endocrinopathies
Williams DL, Pierce V, Mellor P, Heath MF.J Small Anim Pract. 2007;48(5):252-256. PMID: 17425694

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論文アブストラクト
目的:

過去の報告から甲状腺機能低下症および糖尿病患者は、乾性角結膜炎を発症しやすいと考えられてきた。この研究の目的は、糖尿病、甲状腺機能低下症、副腎皮質機能亢進症の犬の涙液産生量をシルマーティアテスト(STT)を用いて測定し、その結果を正常犬群のSTT数値の結果と比較することである。

方法:

副腎皮質機能亢進症の犬16頭、糖尿病の犬18頭、甲状腺機能低下症の犬12頭およびコントロール犬100頭でSTTを実施した。糖尿病の犬18頭中12頭ではCochet Bonnet角膜知覚計を用いて角膜の知覚感受性も測定し、年齢と犬種が一致した正常犬と比較した。

結果:

甲状腺機能低下症、副腎皮質機能亢進症、糖尿病の犬のSTT は、1分あたり各々平均+/-SD; 12.3+/-3.2mm、14.0+/-4.0mm、12.3+/-5.3mmであった。内分泌障害の犬全てで、STTの結果はコントロール群(19.6+/-4.2mm/分)よりも有意に低かった。 STT結果が5mm/分未満であり重度の乾性角結膜炎が明らかであったものは、甲状腺機能低下症の犬2頭と糖尿病の犬3頭のみであった。糖尿病の犬は対応したコントロール犬と比較して角膜知覚感受性が有意に減少していた。

臨床的意義:

この研究では、糖尿病、甲状腺機能低下症、副腎皮質機能亢進症の犬で有意な涙液の産生減少が認められた。この涙液産生減少が生じるメカニズムを解明するためには、更なる研究が必要である。これらの内分泌障害が診断された動物では、臨床的な乾性角結膜炎に進行する可能性があるため、涙液産生の評価を実施されるべきである。

原文アブストラクト
OBJECTIVE: Previous reports have suggested that hypothyroid and diabetic patients can be predisposed to keratoconjunctivitis sicca. This study aimed to measure tear production in dogs with diabetes, hypothyroidism and hyperadrenocorticism using the Schirmer tear test and to compare these results with Schirmer tear test values for a group of normal dogs.

METHODS: Schirmer tear tests were performed on 16 dogs with hyperadrenocorticism, 18 with diabetes and 12 with hypothyroidism together with 100 control dogs. Corneal sensitivity was also measured in 12 of the 18 diabetic dogs with a Cochet Bonnet aesthesiometer and compared with age- and breed-matched normal dogs.

RESULTS: Schirmer tear test values in dogs with hypothyroidism, hyperadrenocorticism and diabetes were 12.3+/-3.2, 14.0+/-4.0 and 12.3+/-5.3 mm/minutes, respectively. Schirmer tear test values were significantly lower than that for the control group (19.6+/-4.2 mm/minutes) in all dogs with an endocrinopathy. Only in two hypothyroid dogs and three diabetics, this was manifested as profound keratoconjunctivitis sicca with Schirmer tear test value lower than 5 mm/minutes. Diabetic dogs had significantly reduced corneal sensitivity compared with a matched set of control dogs.

CLINICAL SIGNIFICANCE: This study shows a significant reduction in tear production in animals with diabetes mellitus, hypothyroidism and hyperadrenocorticism. Further research is needed to elucidate the mechanisms by which this reduction in tear production occurs. Assessment of tear production should be undertaken in animals diagnosed with these endocrinopathies, as these animals may progress to clinical keratoconjunctivitis sicca.

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